miércoles, 12 de agosto de 2009

Sindrome SAPHO



Resumen
En este documento se revisa extensamente la
literatura con respecto al síndrome SAPHO, con
énfasis en los aspectos históricos, criterios de clasificación,
las manifestaciones clínicas , hallazgos
de laboratorio y tratamiento. Para lograr este objetivo
se buscaron las referencias bibliográficas
mas significativas del tema en las bases de datos
disponibles.
Summary
In this paper, we extensively revised the
SAPHO´s Syndrome literature, with emphasis in
historic aspects, classification criteria, clinic
manifestations, laboratory finding and treatment.
To achieved this goal, a search for the most
significant papers about this topic was made in the
available data bases.
Historia
Entre 1987 y 1988 Chamot y colaboradores 1 utilizaron
el nombre de síndrome SAPHO para agrupar
una serie de patologías que tenían como hallazgos
comunes, el compromiso óseo caracterizado por
osteítis aséptica, afectando principalmente la reja
costal y el tórax anterior, y el compromiso cutáneo
dado por pustulosis palmoplantar o acné conglobata
o ulcerante y psoriasis pustular, en muchos de los
casos asociados a sacroilitis, el conjunto fue interpretado
como una espondiloartropatía. En este trabajo,
describieron 85 pacientes que tenían esta
combinación de alteraciones y utilizaron el término
para agruparlas.
Previa a esta descripción, pero utilizando una gran
diversidad de nombres, se han relatado múltiples
casos que denotan esta asociación de alteraciones
óseas y dermatológicas; es así como Kahn y Chamot2
quienes proponen inicialmente el término, posteriormente
realizan una revisión del tema mencionando
todos los trabajos que durante la historia se han relatado
sobre esta asociación. Ellos y muchos otros
autores3-5 nombran unos de los primeros trabajos realizados
por dos grupos japoneses, Kato T y colaboradores desde esta época existe una gran
cantidad de escritos, realizados principalmente por
grupos europeos.

El término fue planteado en 1987, tratando de
aclarar los nombres que muchas veces se refieren a
la misma asociación y hacen más confuso su entendimiento.
Algunos científicos, posterior a la propuesta
del término en 1987, continúan utilizando otros
nombres para este síndrome, es el caso de la revi
sión realizada por Saghafi y col 6 en donde de manera
similar reportan múltiples casos descritos en la
literatura con la principal característica de hiperostosis
esternoclavicular y allí describen artículos con
asociación de los problemas en piel desde un 9%
hasta un 100%, siendo la pustulosis palmoplantar la
más importante.

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